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脉中观象，病证同参｜品读新华社客户端《大医论道》许跃远医生，探寻象脉学临床思维

时间：2026-08-07 作者：博爱堂

近日，新华社客户端《大医论道》栏目推出许跃远医生专题访谈，带领大众走近许氏脉诊非遗传承人许跃远医生，一同了解象脉学 “司外揣内” 的中医智慧，感受辨病与辨证相融的诊疗思路。

许跃远医生是安徽省非物质文化遗产许氏脉诊代表性传承人，北京中医药大学特聘临床专家。深耕中医临床数十载，兼具中西医学习背景，在长期实践中构建起象脉学学术体系，著有《象脉学》《中华脉神》等专业著作。

节目以典故设问，引出象脉学核心要义：人体内部脏腑气血的变化，都会在寸口脉象投射出相应的 “象”。医者静心体察脉形、脉气、脉晕点等细微信号，以此捕捉脏腑失衡、机体异常的线索，这便是 “脉中观象” 的由来。

但许跃远医生也着重提醒，脉诊只是四诊之一，不可孤立看待。完整的诊疗思路，离不开病证同参：以脉象之象作为观察线索，探寻病变相关方向；再结合望、闻、问、切综合研判，兼顾局部病灶特征与全身虚实寒热的整体病机；最后依托完整病机逻辑，审慎筛选方药，不盲目堆砌药材，实现局部调护与整体气血调理兼顾。

只谈辨证，容易忽视局部病变特点；仅着眼病灶，又容易忽略人体整体环境。象脉学的价值，正是搭建起二者沟通的桥梁。他主张中西汇通、六诊互参，脉象信息可与现代辅助检查相互参照，客观全面地评估机体状态，避免走向片面化。

守古法而不泥古，融新知而不忘本。数十年沉心临床，许跃远医生持续打磨 “观象、辨病、辨证、遣方” 的临床路径，让传统脉诊适配现代人复杂的健康问题，展现当代中医传承创新的实践方向。

本文仅为中医学术文化分享，不构成诊疗建议。如有身体不适，请前往正规医疗机构就诊，遵从专业医师指导。

本期名医嘉宾：许氏脉诊非遗传承人许跃远

录制取景单位：北京博爱堂名医馆

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