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【陈可平】名家治疗白癜风经验

时间：2024-10-06 作者：博爱堂

陈可平，北京中医医院皮肤科主任医师，师承于赵炳南，张志礼的学术思想和临床经验，研究总结中药治疗黄褐斑及白癜风的方法，目前已取得很好疗效。其中关于白癜风的成果有《中医辨证治疗白癜风150例临床分析》、《滋补肝肾疏风解郁法治疗白癜风150例疗效分析》等论文。

陈师秉承赵老经验，结合大量临床实践，发现精神因素在白癜风发病中起着重要作用，故辨证侧重于气血不调，肝郁肾虚，治以调和气血，疏肝补肾，方药以白驳丸与逍遥丸合方加减，参考基础方如下：

茯苓15g炙首乌15g生地黄15g大青叶15g旱莲草30g当归l0g白芷l0g防风l0g生杜仲10g续断l0g北柴胡l0g香附6g草河车15g黑芝麻30g补骨脂l0g阿胶l0g鸡血藤l0g桑白皮l0g

经过总结大量的临床实践，陈师对白驳丸原方部分药物作了删加，如因红花过热、蒺藜过燥，易引发内热内燥而慎用，因黑豆皮罕见制药而改用黑芝麻，收效亦满意。

考虑到情致不遂为诱发或加重本病的重要因素之一，故加用柴胡、香附以疏肝解郁。因香附性热，常引动内火，陈师曾代用枳壳而收效不佳，故仍使用香附，同时适当配伍清热去火之药，如大青叶、桑白皮辈。薄荷疏肝力强，但性发散，临床应用中可致皮损面积增大，且有增白作用，故忌用，藿香、连翘同理忌用。

另一方面，陈师尤其注重滋补肝肾类药物的运用，如加用“二至”，旱莲草性凉，补肾益阴，凉血止血，女贞子性温，补肾益肝，一凉一温性味相佐，平补肝肾。首乌藤改用何首乌，以加强养血补肝，固精补肾之力。杜仲、续断温补肝。肾。草河车清热解毒，凉肝补肾，防药性过热，病理实验证实其还有调解免疫作用。茯苓、焦三仙健脾助运，以防滋腻碍胃。桑叶清肝泄火，并有调节黑白作用，弃叶用皮——即桑白皮后，发现药力更强，且主肺，可为引经药。白芷具有吸光作用，使皮肤色素新生。大青叶清热凉血解毒，诸药性凉，共奏平衡寒热，调和药性之功。

若肝郁甚者，可倍香附，加郁金以加强疏肝解郁之力；肾阳虚甚者，可依次加枸杞子、狗脊、鹿角胶以加强补肾助阳药力；如脾胃气虚者，可加黄精、黄芪补气养阴，健脾益肾；虚不受补，改焦三仙为生山楂清脾胃虚热，助运消积；若阴虚上火者，可加北沙参、麦冬养阴清热生津；阴虚盗汗，可加浮小麦敛汗固表；烦躁眠差者，加酸枣仁静心安神；月经不调，可加益母草、凌霄花凉血调经。

内服以中药汤剂，加服成药白驳丸以加强养血疏风，中和气血为治。考虑外用补骨脂吸光，易导致光敏性皮炎；红花大热，易引起皮肤不良反应，影响正常诊疗过程，故一般不建议外用药物。

提醒：本文来自网络，仅作为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

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